近日,燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科成功完成了國(guó)內(nèi)shou例經(jīng)右胸小切口二尖瓣置換術(shù)+經(jīng)胸心臟射頻改良迷宮術(shù)+左心耳切除術(shù),僅10余厘米弧形切口,一箭三雕,解決了困擾患者的多種問(wèn)題。
薛先生今年49歲,7個(gè)月前始出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降,爬3層樓梯即出現(xiàn)心悸、氣短、出汗、乏力,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查心電圖提示快速型心房顫動(dòng),給與控制心室率及輸液改善循環(huán)治療。1個(gè)月前再次因上述癥狀就診于外院,查心臟彩超明確診斷為:風(fēng)濕性心臟病——二尖瓣狹窄(中度),建議外科手術(shù)治療,因傳統(tǒng)的二尖瓣置換術(shù)需要通過(guò)正中開胸才能順利完成,出于對(duì)手術(shù)的恐懼,薛先生拒絕了手術(shù)。薛先生及家人多方打聽,得知我院不僅可以完成小切口二尖瓣置換術(shù),同時(shí)解決房顫問(wèn)題,還能將房顫導(dǎo)致卒中發(fā)生的一重要因素去除(左心耳切除術(shù)),家住山東的薛先生毫不猶豫的“投奔”了燕達(dá)醫(yī)院。
受人之托,終人之事。薛先生懷著希望找到燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科,劉興鵬主任、譚琛主任、梅舉主任為他進(jìn)行了會(huì)診,在詳細(xì)了解了基本病情并進(jìn)行相關(guān)評(píng)估后,認(rèn)為薛先生可以行小切口二尖瓣置換術(shù)。擇日,薛先生在心內(nèi)二科、手術(shù)室、麻醉科等多科協(xié)作下,成功實(shí)施了小切口二尖瓣置換手術(shù),同時(shí)行經(jīng)胸心臟射頻消融術(shù)及左心耳切除術(shù),使患者恢復(fù)了竇性心律,減少了因房顫導(dǎo)致左心耳血栓形成而導(dǎo)致的卒中風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后第2天薛先生轉(zhuǎn)回了普通病房,拔除引流管后他便能下地活動(dòng)了,薛先生也終于可以卸下壓在心中的包袱,輕松的出院回家了。
近年來(lái),由于患者對(duì)自身健康和生活質(zhì)量的要求提高,對(duì)各類外科手術(shù)亦提出了更高要求,如創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、療效好。小切口二尖瓣置換術(shù)+經(jīng)胸心臟射頻改良迷宮術(shù)+左心耳切除術(shù)是由梅舉教授shou創(chuàng),于2018年在國(guó)際心外科學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)道及演示,受到業(yè)內(nèi)專業(yè)人士好評(píng)。由于該手術(shù)操作難度大,對(duì)術(shù)者要求高,目前在國(guó)內(nèi)尚無(wú)普及,值得慶幸的是在燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科就診的患者可以充分享受這一新技術(shù)帶來(lái)的益處。
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