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燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科完成心律失常專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域所有類(lèi)型手術(shù)

2016年3月10日，燕達(dá)醫(yī)院與我國(guó)心臟病領(lǐng)域家亞專(zhuān)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)——哈特瑞姆心律失常專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)合作成立的燕達(dá)·哈特瑞姆心律失常診療中心(心內(nèi)二科)正式掛牌開(kāi)診，各類(lèi)診療技術(shù)及復(fù)雜手術(shù)的開(kāi)展有效填補(bǔ)京東地區(qū)在這心律失常領(lǐng)域上的空缺。

時(shí)至今日，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科已經(jīng)開(kāi)始從單項(xiàng)技術(shù)的創(chuàng)新，發(fā)展為心臟疾病治療全流程一體化的系統(tǒng)創(chuàng)新。所有技術(shù)均以病人為中心，針對(duì)病人的實(shí)際情況選擇（zui）適合、效果好的診療手段，真正做到了讓廣大患者受益，開(kāi)展了諸如房顫射頻消融、左心耳封堵、希式束起搏、房顫內(nèi)外科一站式雜交手術(shù)等高難復(fù)雜術(shù)式。

ICD植入術(shù)——挽救高?；颊呱?/span>

前不久，60多歲的李姓患者來(lái)到燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科就診。他10年前就因心房撲動(dòng)接受了射頻消融手術(shù)，術(shù)后植入了雙腔起搏器。2年前又因心衰、心臟擴(kuò)大，更換為三腔起搏器。今年3月份，患者出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，且不能緩解，患者遂來(lái)到燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科需求進(jìn)一步的治療。

入院初步診斷，該患者為心律失常、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟擴(kuò)大、心功能Ⅱ—Ⅲ級(jí)，心內(nèi)二科組織多位專(zhuān)家會(huì)診后認(rèn)為，患者為起搏器術(shù)后、房顫射頻消融術(shù)后的高?；颊?，病情十分危重，隨時(shí)會(huì)有猝死的危險(xiǎn)，（zui）好的治療方法就是實(shí)施ICD植入術(shù)。ICD是集起搏和電復(fù)律兩項(xiàng)功能為一體的植入式心律失常治療裝置，它具有轉(zhuǎn)復(fù)心律安全、可靠等特點(diǎn)。

4月20日下午，在燕達(dá)醫(yī)院導(dǎo)管介入室內(nèi)，燕達(dá)·哈特瑞姆心律失常診療中心主任劉興鵬教授在心內(nèi)二科、介入室醫(yī)護(hù)人員的通力配合下，成功實(shí)施了心臟復(fù)律除顫器(ICD)植入術(shù)，患者目前已康復(fù)出院。

希氏束起搏——實(shí)現(xiàn)患者生理性起搏

一名71歲的女性患者，兩年前因病竇綜合征植入雙腔起搏器，后出現(xiàn)心力衰竭，9個(gè)月前又進(jìn)行了雙心室起搏治療，同時(shí)發(fā)現(xiàn)心房靜止撥出了導(dǎo)線(xiàn)，近幾個(gè)月來(lái)，患者的射血分?jǐn)?shù)雖略有提高，但心衰癥狀緩解不明顯。隨后，患者來(lái)到燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科住院治療，期望尋找到更好的改善辦法。

燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科根據(jù)患者病情找到了（zui）契合患者病情的治療方式——HIS束起搏治療。HIS束起搏（zui）早的適應(yīng)證是房顫伴高度房室傳導(dǎo)阻滯，之后通過(guò)醫(yī)生的不斷實(shí)踐，目前擴(kuò)大到改善完全性左束支、CRT術(shù)后無(wú)反應(yīng)、心室起搏依賴(lài)及心功能惡化等的病人。希氏束起搏是目前（zui）接近生理性起搏，（zui）大程度的模擬心臟生理狀態(tài)，電激動(dòng)沿心臟正常傳導(dǎo)下傳，保持相對(duì)正常的心室電激動(dòng)順序和心室收縮同步性，對(duì)改善心衰患者心室再同步化、改善心功能方面有非常顯著的作用。

4月23日，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科特別邀請(qǐng)我國(guó)心臟HIS束起搏的首批踐行者之一，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任黃偉劍教授做手術(shù)指導(dǎo)，心內(nèi)二科主任譚琛主刀，為患者實(shí)施了HIS束起搏治療。術(shù)中，譚琛主任在患者右心室植入了希式束電極后，起搏閾值和感知都很理想，術(shù)前術(shù)后的心電圖對(duì)比也有明顯改善。這些證明了此次HIS束起搏達(dá)到了比較理想的效果，之后期待通過(guò)患者心臟自身的順序起搏，進(jìn)一步改善心功能。

這兩例標(biāo)志性手術(shù)的完成，標(biāo)志著燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科在短短的一年多時(shí)間內(nèi)，已經(jīng)完成了心律失常專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)所有類(lèi)型的手術(shù)?？梢哉f(shuō)，目前的燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科在房顫雜交手術(shù)領(lǐng)域不輸于國(guó)內(nèi)任何專(zhuān)科中心，技術(shù)實(shí)力與診療水平專(zhuān)業(yè)。