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       什么是齲病

　　齲病可以發(fā)生在牙齒萌出后的任何年齡，但不同年齡階段的牙齒患病幾率不盡相同。我國是齲病發(fā)病率較高的國家。5-8歲兒童患齲率會達(dá)到一個高峰，老年人由于牙齦退縮，牙根暴露，容易發(fā)生根面齲，患齲率達(dá)到另一個高峰。

齲病的病因有哪些

　　細(xì)菌為齲病發(fā)生的主要因素，口腔內(nèi)細(xì)菌種類比較多，常見的致齲菌主要是變形鏈球菌、乳酸桿菌和放線菌等。變異鏈球菌和放線菌的產(chǎn)酸力都比較強(qiáng)，可造成牙齒的局部脫礦，導(dǎo)致齲病病變，乳酸桿菌會加速齲病的進(jìn)展。

　　飲食方面，很多父母都不讓孩子吃糖，因?yàn)槌蕴嵌嗔藭谩爸馈?。進(jìn)食含糖較多的食物，糖可滯留于牙齒隱蔽部位，細(xì)菌利用糖代謝產(chǎn)生的有機(jī)酸可造成釉質(zhì)脫礦，從而導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。我國近10年來的患齲率呈上升趨勢的其中一個原因是含糖食物的增多。

　　宿主主要是牙齒和唾液兩個方面因素，牙齒擁擠、重疊排列不整齊易造成牙齒清潔不到位，增加齲病的發(fā)生風(fēng)險。唾液分泌不正常如分泌減少，或無法到達(dá)菌斑產(chǎn)酸的部位，都會增加患齲的機(jī)會。

　　時間齲病的發(fā)展是一個較為緩慢的過程，從菌斑形成到牙質(zhì)脫礦再到齲洞的全過程均需要一定的時間。

齲病的危害有多大

　　齲病對人體的危害不僅僅局限于受損牙齒本身，治療不及時或不恰當(dāng)還可導(dǎo)致一系列繼發(fā)病癥。齲病早期大都沒有任何不適，當(dāng)主要癥狀是疼痛的感覺時，感染多已經(jīng)波及牙髓，繼續(xù)進(jìn)展則發(fā)展成為根尖周圍組織的炎癥，嚴(yán)重的根尖周組織感染若得不到及時控制，還可繼發(fā)頜面部的嚴(yán)重感染，甚至危及生命?；佳廊舨患皶r治療，牙冠會被齲壞物質(zhì)慢慢侵蝕而脫落，只剩一個殘根，結(jié)果就是拔牙。

什么是齲病的臨床表現(xiàn)

　　淺齲：初期牙齒表面出現(xiàn)無光澤的白色斑塊或因?yàn)橹尸F(xiàn)黃褐色，一般無明顯齲壞。

　　中齲：慢慢進(jìn)展會形成齲洞，此時會對外界刺激，如冷、熱、酸、甜、嵌塞食物比較敏感。受到刺激會有酸痛，刺激去除后癥狀消失。

　　深齲：齲洞比較大，齲損已經(jīng)達(dá)到牙本質(zhì)深層，用牙簽等物體觸碰有明顯疼痛感，外界刺激出現(xiàn)的疼痛也會更明顯。

　　這時候如果仍得不到及時有效的治療，進(jìn)一步發(fā)展，就會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，夜間疼等牙髓炎的癥狀。

齲病的治療方法

　　早期釉質(zhì)齲未出現(xiàn)牙體組織缺損的可采用非手術(shù)治療，主要包括刷牙、牙線使用等有效清除菌斑，健康飲食，控制糖的攝入、減少糖的進(jìn)食頻率，定期口腔檢查，使用氟化物等。一旦出現(xiàn)組織缺損，需采用修復(fù)治療的方法。臨床上使用多的復(fù)合樹脂直接粘接修復(fù)術(shù)，缺損較大時，可進(jìn)行嵌體修復(fù)。

　　嵌體是一種嵌入牙體組織內(nèi)部，恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的冠內(nèi)固位體。嵌體具有機(jī)械性能良好和美觀的特點(diǎn)，可以較好恢復(fù)咬合面形態(tài)和鄰面接觸關(guān)系，消除食物嵌塞。

齲病該如何預(yù)防呢

　　定期口腔檢查，定期洗牙

　　保持口腔清潔，正確刷牙，使用牙線、間隙刷等有效清除菌斑

　　控制含糖食物，減少進(jìn)食頻率，食用纖維豐富的食物

　　窩溝封閉：3-4歲、6-9歲可分別對乳磨牙、恒磨牙進(jìn)行窩溝封閉