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頸椎病的X線檢查側(cè)位和斜位什么樣?

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):11867   更新時間: 2014-01-29   編輯:燕達醫(yī)院

脊椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖是由于不論是頸椎病還是頸椎間盤突出癥都可使神經(jīng)根長期受壓而發(fā)生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。這樣,失去神經(jīng)支配的肌纖維,由于體內(nèi)少量乙酰膽堿的刺激,可產(chǎn)生自發(fā)性收縮。

CT檢查正常40歲以上的男性,45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變,不一定有臨床癥狀?,F(xiàn)將與頸椎病有關(guān)的X線所見分述如后:

正位:觀察有無樞環(huán)關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長,有無頸肋。鉤錐關(guān)節(jié)及椎間隙有無增寬或變窄。

脊椎病的側(cè)位X線檢查

脊椎側(cè)彎1.曲度的改變:頸椎發(fā)直、生理前突消失或反彎曲。

2.異常活動度:在頸椎過伸過伸過屈側(cè)位X線片中,可以見到椎間盤的彈性有改變。

3.骨贅:椎體前后接近椎間盤的部位均可產(chǎn)生骨贅及韌帶鈣化。

4.椎間隙變窄:椎間盤可以因為髓核突出,椎間盤含水量減少發(fā)生纖維變性而變薄,表現(xiàn)在X線片上為椎間隙變窄。

5.半脫位及椎間孔變?。鹤甸g盤變性以后,椎體間的穩(wěn)定性低下,椎體往往發(fā)生半脫位,或者稱之為滑椎。

6.項韌帶鈣化:項韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。

脊椎病的斜位X線檢查

攝脊椎左右斜位片,主要用來觀察椎間孔的大小以及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況。

脊椎病的肌電圖檢查

脊椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖是由于不論是頸椎病還是頸椎間盤突出癥都可使神經(jīng)根長期受壓而發(fā)生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。這樣,失去神經(jīng)支配的肌纖維,由于體內(nèi)少量乙酰膽堿的刺激,可產(chǎn)生自發(fā)性收縮。因此,在一側(cè)或兩側(cè)上肢肌肉中出現(xiàn)纖維電位,偶而出現(xiàn)少數(shù)束顫位。小用力收縮時,多相電位正常,不出現(xiàn)巨大電位。大用力收縮時,呈完全于擾相。運動單位電位的平均時限和平均電位正常。振幅為1~2毫伏。頸椎病因椎間盤廣泛變性,引起骨質(zhì)增生。損害神經(jīng)根的范圍較廣,出現(xiàn)失神經(jīng)支配的肌肉也多些。在病變的晚期和病程較長的患者,在主動自力收縮時,可以出現(xiàn)波數(shù)減少和波幅降低。而頸椎間盤突出癥往往為單個椎間盤突出,其改變多為一側(cè)上肢,失神經(jīng)支配的肌肉范圍呈明顯的節(jié)段分布。

肌電圖檢查脊椎病的CT檢查

CT業(yè)已用于診斷椎弓閉合不全、骨質(zhì)增生、椎體暴破性骨折、后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤所致的椎管擴大或骨質(zhì)破壞,測量骨質(zhì)密度以估計骨質(zhì)疏松的程度。此外,由于橫斷層圖象可以清晰地見到硬膜鞘內(nèi)外的軟組織和蛛網(wǎng)膜下腔。故能正確地診斷推間盤突出癥、神經(jīng)纖維瘤。脊髓或延髓的空洞癥,對于頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價值。


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