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什么是干燥綜合征？北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫病燕達(dá)會診中心專家介紹，風(fēng)濕免疫病主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。下面就干燥綜合征的特征以問答的形式來為朋友們做具體的闡釋。

1、腮腺腫大是腮腺炎嗎?

干燥綜合征患者腮腺或頜下腺可出現(xiàn)反復(fù)、雙側(cè)交替腫大，伴有疼痛和牙痛，有時還有體溫升高，并非病毒性腮腺炎。絕大部份患者的腮腺腫痛在1～2周后可自行消退，有小部分患者（zui）后有腺體持續(xù)性腫大。

2、為什么出現(xiàn)口角炎?

干燥綜合征患者唾液分泌減少，口腔自凈作用減弱，易合并細(xì)菌或病毒感染，特別是白假絲酵母菌，常表現(xiàn)為口腔黏膜廣泛發(fā)紅，舌背面的絲狀乳頭缺失，會表現(xiàn)為雙側(cè)口角炎。

3、為什么容易鼻出血?

因?yàn)樵诟稍锞C合征的患者中鼻腔干燥也很常見，并且可能合并感染導(dǎo)致鼻黏膜充血、結(jié)痂和發(fā)生鼻出血。

4、為什么食欲不振?

干燥綜合征患者胃腸道可以因其黏膜層的外分泌腺體病變而出現(xiàn)萎縮性胃炎(高達(dá)70.5%)、胃酸減少(36.4%)、20.5%患者有小腸吸收功能低下，而導(dǎo)致消化不良、食欲缺乏等非特異性癥狀。另外干燥綜合征可出現(xiàn)慢性胰腺炎，15%有胰腺外分泌功能異常，也可表現(xiàn)出食欲缺乏。另外少數(shù)病例發(fā)生吸收不良綜合征(脂肪瀉、假性腸麻痹、惡病質(zhì))可導(dǎo)致死亡。

5、干燥綜合征會導(dǎo)致肝臟損害嗎?

約20%患者有肝臟損害，臨床譜從黃疸至無臨床癥狀而有肝功能損害不等。

6、干燥綜合征會出現(xiàn)呼吸困難嗎?

大部分患者無呼吸道癥狀，但也可累及呼吸系統(tǒng)。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓，有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預(yù)后不佳。

7、干燥綜合征會損害腎嗎?

30%～50%患者有腎損害，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，常表現(xiàn)為無力或軟癱，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎鈣化、腎結(jié)石及軟骨病，也可表現(xiàn)為多飲、多尿。小部分患者出現(xiàn)較明顯的腎小球損害和間質(zhì)性腎病，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥甚至腎功能不全。

8、干燥綜合征會影響神經(jīng)系統(tǒng)嗎?

干燥綜合征累及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生率約5%，以周圍神經(jīng)損害為多見。

9、干燥綜合征會影響血液系統(tǒng)嗎?

干燥綜合征20%患者可出現(xiàn)貧血，多為正細(xì)胞正色素型，16%出現(xiàn)白細(xì)胞減低，13%出現(xiàn)血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

10、如何早期發(fā)現(xiàn)干燥綜合征?

北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫病燕達(dá)會診中心專家提示：出現(xiàn)以下情況要警惕：

1)老年女性出現(xiàn)不典型的關(guān)節(jié)痛，又不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2)近幾個月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落。

3)成年人反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大。

4)眼瞼反復(fù)出現(xiàn)化膿性感染。

5)不明原因的高球蛋白血癥。

6)遠(yuǎn)端腎小管酸中毒，低鉀軟癱。

7)不明原因的肺間質(zhì)纖維化。

8)不明原因的肝膽管損害，慢性胰腺炎。