臨床上血管炎分為變應(yīng)性白細(xì)胞破碎性(壞死性)血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、血栓形成性血管炎、肉芽腫性血管炎、淋巴細(xì)胞性血管炎、結(jié)節(jié)性血管炎、血液成分異常性血管炎的等七大類,而這七種類型的血管炎的癥狀并不相同。
下面是北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫病燕達(dá)會(huì)診中心專家為我們介紹的血管炎的常見癥狀:
1、變應(yīng)性白細(xì)胞破碎性(壞死性)血管炎:由多種原因致敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細(xì)小血管,特別是毛細(xì)血管后靜脈,以管壁及其周圍組織內(nèi)纖維蛋白沉積、變性及壞死與大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發(fā)病多較急,常有不同形態(tài)的皮膚損害。主要有:變應(yīng)性皮膚血管炎、變應(yīng)性系統(tǒng)性血管炎、過敏性紫癜、低補(bǔ)體性(蕁麻疹樣)血管炎、持久性隆起性紅斑。
2、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:典型病例累及中、小動(dòng)脈,管壁壞死,甚至動(dòng)脈瘤形成,為一嚴(yán)重的多系統(tǒng)損害疾病。主要有:系統(tǒng)性結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、良性皮膚型結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、嬰兒結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(急性發(fā)熱性皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征)。
3、血栓形成性血管炎:原因不明,主要累及中、小動(dòng)脈和靜脈,而以形成血栓為特征,并呈不同的臨床表現(xiàn)。主要有血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、蒙多氏病(胸壁血栓性靜脈炎)、惡性萎縮性丘疹病、網(wǎng)狀青斑性血管炎、節(jié)段性透明性血管炎、血栓性血小板減少性紫癜。
4、肉芽腫性血管炎:一組原因不明的大、中、小血管受累的多系統(tǒng)損害疾病,以管壁內(nèi)外肉芽腫形成為特征,病程慢性,有時(shí)甚為嚴(yán)重。主要有:韋格納氏肉芽腫、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、顳動(dòng)脈炎、淋巴瘤樣肉芽腫病、大動(dòng)脈炎。
5、淋巴細(xì)胞性血管炎:原因不明,以皮膚細(xì)小血管受累、管壁及其周圍組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤為特征,產(chǎn)生不同類型的皮膚損害,病程慢性,反復(fù)發(fā)作。 主要有:淋巴瘤樣丘疹病、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹、色素性紫癜性皮膚病。
6、結(jié)節(jié)性血管炎:一組以皮上下脂肪組織間隔內(nèi)血管受累和產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)損害為特征的皮膚疾病。主要有:結(jié)節(jié)性血管炎、硬紅斑。
7、血液成分異常性血管炎:由于血液中某些成分異常引起的細(xì)小血管炎性疾病,表現(xiàn)皮膚或內(nèi)臟損害,病程為慢性。主要有:冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、高球蛋白血癥、巨球蛋白血癥。
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