“她早上起來總是打噴嚏、流鼻涕,晚上睡覺有時還會撓鼻子。吃藥會好些,但現(xiàn)在換季又嚴重了,所以專門找您來看看”,在河北燕達醫(yī)院耳鼻喉科專家韓仲明教授的診室里,王女士正在向他描述女兒的癥狀。
“這是很典型的過敏性鼻炎”,韓仲明教授在通過鼻鏡檢查后對她確診,“在我接診的患者中,每10個人中,就有3個過敏性鼻炎患者。目前就診的過敏性鼻炎患者中,出現(xiàn)低齡化的傾向,青壯年發(fā)病率為10%,兒童的發(fā)病率已經(jīng)上升到40%,這與大氣污染、汽車尾氣、裝修等因素都有很大關(guān)系”,韓仲明教授介紹到。
過敏性鼻炎是一種嚴重的疾病嗎?究竟怎樣治療,大眾又對它有哪些認知誤區(qū),針對這一總在春季惱人的“不速之客”,我們邀請耳鼻喉專家韓仲明教授為我們近距離認識“過敏性鼻炎”。
病癥:一把鼻涕一把淚
“過敏性鼻炎是人體過激防御的一種表現(xiàn)”,主要癥狀就是鼻塞、鼻癢、打噴嚏,流鼻涕,流眼淚。在韓仲明教授接診的患者中,有些患者覺得打噴嚏、流鼻涕是小病,可以不用治,所以很多患者“硬撐著”,有的甚至多年后才去醫(yī)院就醫(yī)。
韓教授強調(diào):“過敏性鼻炎不治療不但會影響生活質(zhì)量,也可能會導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉,甚至可能加重導(dǎo)致哮喘”,如發(fā)展為哮喘急性發(fā)作,則會威脅生命。所以,一旦確診為過敏性鼻炎,就應(yīng)開始規(guī)范治療,越早治療,就能越早減輕鼻炎的危害。
誤區(qū):打噴嚏就是普通感冒
有很多患者因為平時癥狀為打噴嚏、流鼻涕,便自診為“感冒”,吃一些感冒藥。其實,認清三點,就能準確區(qū)分過敏性鼻炎與普通感冒:
第一:感冒不會連續(xù)打噴嚏;而鼻炎往往會連續(xù)打噴嚏,有時候一次能打10多個噴嚏。
第二:感冒初期有清水鼻涕,量不大;鼻炎發(fā)作時,會有大量清水鼻涕會“噴涌”而出。
第三:感冒病程較短,通常7-10天就能康復(fù);鼻炎病程較長,有時會常年反復(fù)發(fā)作。
治療:先找過敏源
過敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳、個人體質(zhì)、環(huán)境、生活方式等因素有關(guān),是一個慢性發(fā)展的疾病。雖然不一定能“治療”,但是能夠通過避免接觸過敏原聯(lián)合藥物治療進行有效“控制”。
“第一步要首先查找過敏源,如花粉、食物、真菌、塵螨、動物皮毛等”,針對一般性過敏性鼻炎,現(xiàn)在常用的激素大多是鼻腔噴劑,或是吸入性藥物,通過呼吸道或黏膜,全身吸收的量非常小。如果局限在流涕、鼻癢、以及鼻腔里的一些癥狀,可用鼻噴的藥物;如伴有眼部癥狀,眼睛癢,流眼淚,嗓子干癢發(fā)澀,還有其他的鼻部癥狀,就可將鼻噴、口服藥物及眼藥水一起使用。
預(yù)防:專家支招遠離過敏
韓仲明教授提醒:時下,是花粉散播很高的季節(jié),應(yīng)減少外出;回家后外衣不要放進臥室,花粉濃度高時要及時關(guān)窗,不吃跟花粉有交叉抗原性的食物,如桃子,不能噴或聞香水。
塵螨過敏的患者,要勤換洗床單被罩,避免使用地毯,房間經(jīng)常除塵打掃。兒童如出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀逐年加重的情況,應(yīng)及時到醫(yī)院治療,避免發(fā)展為哮喘。對于孕婦而言,前3個月是孩子發(fā)育比較關(guān)鍵的時期,如過敏性鼻炎加重,簡單的辦法,就是暫時離開過敏原的高發(fā)地。
耳鼻喉科專家簡介
韓仲明,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,耳鼻喉科學(xué)科帶頭人。第四軍醫(yī)大學(xué)、武漢大學(xué),北京師范大學(xué)客座教授,現(xiàn)任第二炮兵總醫(yī)院專家組專家。從事耳鼻咽喉科臨床工作42年,擅長治療耳鼻咽喉科的常見病多發(fā)病以及急重癥的臨床搶救工作。尤其在喉癌手術(shù)、喉顯微外科、音聲外科、嗓音研究及頭頸部腫瘤治療方面更具豐富經(jīng)驗和獨到見解。在鼻內(nèi)窺鏡下的各種鼻良、惡性腫瘤切除術(shù);中耳治療術(shù),改良中耳治療術(shù),鼓室成型術(shù);鼾癥治療方面有豐富的經(jīng)驗。
趙學(xué)林,主任醫(yī)師,耳鼻喉科主任。2005年到北京301醫(yī)院進修耳鼻咽喉—頭頸外科,在國家核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。擅長鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療各種鼻部疾病;嗓音疾病的診斷和治療;低溫等離子治療扁桃體及腺樣體肥大;鼾癥疾病的診斷和治療。
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