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冬季來(lái)臨，氣溫逐漸下降，心血管疾病的發(fā)病率卻明顯上升，如頑固性高血壓、心肌梗死、心房顫動(dòng)、心力衰竭、心源性猝死的發(fā)生率都顯著升高。那么，在冬季時(shí)到底該怎么做，才能夠有效預(yù)防心血管疾病呢?燕達(dá)醫(yī)院心血管內(nèi)科專(zhuān)家告訴您安全過(guò)冬小妙招，請(qǐng)收藏。

心血管病患者最怕的7件事

清晨猛起床

上午6點(diǎn)到11點(diǎn)被稱(chēng)為“心腦血管病的魔鬼時(shí)間”，人的心血管壁在清晨時(shí)分最為脆弱，70-80%的心腦血管病猝發(fā)都在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生。

因?yàn)槿嗽谝归g睡眠時(shí)，全身各個(gè)系統(tǒng)都處于半休眠狀態(tài)。早上醒來(lái)，心率從慢到快逐漸蘇醒，讓血管收縮和凝血的物質(zhì)增加，就容易導(dǎo)致血栓形成。

另外，如果剛醒就猛然起身，血管還沒(méi)來(lái)得及反應(yīng)，血壓一下子沒(méi)上來(lái)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢乏力等表現(xiàn)，被稱(chēng)為“體位性低血壓”，特別是對(duì)于既往有高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病的患者來(lái)說(shuō)，就很容易發(fā)生意外。

專(zhuān)家提示:早上睜開(kāi)眼睛后應(yīng)該先躺著活動(dòng)一下手腳和頭頸，過(guò)兩三分鐘再起床。

便后猛起身

在蹲便時(shí)，人們會(huì)下意識(shí)用力屏氣，身體里的腹壁肌肉和膈肌收縮，腹腔壓力增高。老年人血管調(diào)節(jié)反應(yīng)差，如果蹲廁時(shí)間過(guò)久，排便后忽然快速站起，容易誘發(fā)短暫的腦出血，從而頭暈眼花甚至摔倒。而在這個(gè)過(guò)程中，心跳變快可能導(dǎo)致心肌氧耗增加，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、甚至心源性猝死。

專(zhuān)家提示:如廁后緩慢站起，必要時(shí)可以放置一些用于抓扶的物體，可以增加安全性。

霧天長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外運(yùn)動(dòng)

冬天容易有霧霾，大量的粉塵、細(xì)菌、病毒懸浮在空氣里。戶(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸量增加，如果又沒(méi)有佩戴口罩，可能就會(huì)把這些有害物質(zhì)吸入身體，增加感染機(jī)會(huì)。而冬天人類(lèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加，長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)增加心肌氧耗，能容易誘發(fā)心臟病。

專(zhuān)家提示:冬季運(yùn)動(dòng)，最好將鍛煉改在室內(nèi)，并且根據(jù)自身體感適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果需要出門(mén)鍛煉，注意佩戴口罩，不要在霧霾中停留太長(zhǎng)時(shí)間。特別提醒，佩戴口罩時(shí)切勿做激烈運(yùn)動(dòng)，例如長(zhǎng)跑等。

驟然進(jìn)入寒冷環(huán)境

空調(diào)房間暖融融很舒服，但忽然從溫暖的室內(nèi)出去就可能發(fā)生因?yàn)楹鋵?dǎo)致的心血管痙攣。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟病的患者而言，尤其是對(duì)溫度適應(yīng)能力差的中老年人，可能誘發(fā)心肌梗死。

專(zhuān)家提示:心臟病患者冬天外出前，一定要穿上暖和的外套，還要戴上帽子、圍巾和口罩，避免冷風(fēng)從呼吸道進(jìn)入身體，對(duì)血管和肺造成傷害。

疲勞后蒸桑拿

勞累后整個(gè)桑拿是不少人冬天鐘愛(ài)的休閑方式。但實(shí)際上，桑拿房里溫度很高，會(huì)使皮下血管迅速擴(kuò)張，皮膚血流量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。而在過(guò)度疲勞的時(shí)候，人體反應(yīng)遲鈍，更容易出現(xiàn)心臟過(guò)負(fù)荷導(dǎo)致的疾病發(fā)生。

專(zhuān)家提示:老年人、心臟病或高血壓患者最好不要蒸桑拿，一旦出現(xiàn)惡心、心慌、心跳過(guò)快等反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即停止。

久坐通宵玩游戲

冬季天氣寒冷，比起戶(hù)外活動(dòng)，中老年更鐘愛(ài)麻將、棋牌等，年輕人也更傾向宅在家打電腦游戲，甚至經(jīng)常熬夜通宵，殊不知危險(xiǎn)已悄悄來(lái)臨。

久坐不動(dòng)有產(chǎn)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而熬夜時(shí)人處于應(yīng)激狀態(tài)，血管收縮異常，若是突然摸到個(gè)好牌、游戲勝利情緒激動(dòng)會(huì)使人心跳更快，血壓飆升，這種情況下往往容易誘發(fā)心肌缺血與心梗導(dǎo)致卒中。

專(zhuān)家提示:休閑娛樂(lè)過(guò)程中，請(qǐng)注意休息，不要熬夜，另需時(shí)不時(shí)的活動(dòng)一下，促使體內(nèi)血液循環(huán)通暢，降低不幸事件的發(fā)生。

郁悶、生氣時(shí)暴飲暴食

郁悶、生氣時(shí)每個(gè)人的發(fā)泄方式與途徑不一，有部分人群酷愛(ài)通過(guò)暴飲暴食來(lái)發(fā)泄情緒。蛋糕、炸雞、火鍋、干鍋、再嗨飲幾瓶，長(zhǎng)此以往惡性循環(huán)容易誘發(fā)高血糖和高膽固醇血癥。而郁悶、生氣對(duì)心血管的威脅也不小。人在情緒激動(dòng)時(shí)，身體會(huì)分泌大量的兒茶酚胺，促使血管收縮，血壓飆升。研究表明，在暴飲暴食的一小時(shí)內(nèi)，心臟發(fā)病的可能性會(huì)比正常人增高數(shù)倍，對(duì)于三高人群來(lái)說(shuō)，更加危險(xiǎn)。

專(zhuān)家提示:郁悶、生氣需冷靜，不要和自己的腸胃過(guò)不去，這樣既保持身材，又遠(yuǎn)離三高，何樂(lè)而不為。

安然過(guò)冬 牢記8個(gè)要點(diǎn)

重視身體變化

一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛，血壓居高不下，或是頭痛等癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，排查隱患。

堅(jiān)持規(guī)律服藥

心血管疾病是一種需要長(zhǎng)期治療的慢性病，藥物調(diào)整一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可隨意增減藥物，更不能任性停藥。

定時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓

建議大家養(yǎng)成定時(shí)測(cè)量心率、血壓的習(xí)慣，定期復(fù)診，為心血管健康提供最佳的護(hù)航方案。

堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)

在天氣條件適合的時(shí)候，多進(jìn)行慢跑、體操等有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)心血管疾病的發(fā)生可以起到很好的預(yù)防作用。但是要避開(kāi)清晨這一高危時(shí)刻，最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選在上午9時(shí)~下午4時(shí)之間。

合理安排飲食

少吃油膩、高鹽高糖的食物，多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的健康食品，如清淡烹飪的蔬菜、瘦肉、豆制品、乳制品等。適量吃時(shí)令水果。

及時(shí)增減衣物

心血管病人尤其需要注意面部保暖，因?yàn)槊娌科つw的血管對(duì)寒冷特別的敏感，當(dāng)碰到寒冷的空氣，面部血管會(huì)突然收縮，引起連鎖反應(yīng)，造成血壓波動(dòng)，影響心臟，可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。

少去人員密集區(qū)

降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，防止感染后心功能惡化。

保持平和心態(tài)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“恬淡虛無(wú)，精神內(nèi)守，病安從來(lái)?”心理狀態(tài)對(duì)心臟健康的影響相信大家都已熟知，快樂(lè)、愛(ài)心，是最廉價(jià)的心血管良藥。

心血管內(nèi)科供稿、融媒體處編輯

2022年11月(燕宣07/總第1294)