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2021年8月29日下午，首爾甜城燕達(dá)社區(qū)門診、燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科胸痛中心團(tuán)隊(duì)接力合作，上演了一場與死神賽跑的生死時(shí)速，成功救治了一位42歲急性心肌梗死患者，再次創(chuàng)造了“心”的生命奇跡，彰顯了我院心內(nèi)科胸痛中心團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)勁實(shí)力。

8月29日下午13時(shí)，42歲的王先生在搬家時(shí)，突發(fā)胸痛并持續(xù)30分鐘，伴胸骨后疼痛、大汗、乏力。隨后，王先生強(qiáng)忍著不適癥狀自駕來到首爾甜城燕達(dá)社區(qū)門診，在問診過程中突發(fā)意識喪失，大小便失禁，社區(qū)醫(yī)生立即對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。

經(jīng)過社區(qū)醫(yī)生全力搶救，王先生終于恢復(fù)意識。隨后，社區(qū)醫(yī)生立即撥打120急救電話尋求燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科胸痛中心平臺(tái)幫助。20分鐘后，隨著一陣急促的警報(bào)聲劃破天空，急救車將王先生安全送至燕達(dá)醫(yī)院。

經(jīng)急診查心電圖提示王先生急性ST段抬高，心梗三項(xiàng)心肌酶升高，經(jīng)心內(nèi)科雷警輸主任醫(yī)師會(huì)診，診斷為急性心肌梗死。我院胸痛中心立即開通心肌梗死綠色通道，雷警輸和李勝朝主任及導(dǎo)管室手術(shù)團(tuán)隊(duì)10分鐘迅速到位。與此同時(shí)，因患者家屬不能及時(shí)趕到，團(tuán)隊(duì)醫(yī)生電話連線王先生家屬溝通病情，并獲取家屬的知情同意。

下午5點(diǎn)49分，導(dǎo)管室內(nèi)上演了一幕“生死時(shí)速”的驚險(xiǎn)搶救。心內(nèi)科醫(yī)生在為患者進(jìn)行急診冠脈造影檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其右冠狀動(dòng)脈中段100%閉塞，可見大量的新鮮血栓。在嚴(yán)密的生命體征監(jiān)護(hù)下，雷警輸和李勝朝醫(yī)師迅速而嫻熟地為患者實(shí)施血管內(nèi)溶栓并進(jìn)行反復(fù)血栓抽吸，且在嚴(yán)重狹窄部位放了支架，王先生的血管終于恢復(fù)通暢。術(shù)后癥狀完全緩解，轉(zhuǎn)危為安。目前，患者在我科心臟重癥監(jiān)護(hù)病房接受進(jìn)一步治療。

發(fā)病時(shí)心電圖

手術(shù)后心電圖

術(shù)前造影

術(shù)后造影

抽出的血栓

從入院急救開始至完成手術(shù)搶救，我院心內(nèi)科胸痛中心團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持不懈的努力急救，最終將這位正值壯年的患者從一道道“鬼門關(guān)”中拽了回來，不僅挽救了一條生命，也托舉起他背后的一個(gè)家庭。

急性心肌梗死起病急，多無先兆癥狀，病情兇險(xiǎn)，早期猝死率極高，且有年輕化趨勢。追問該患者的病史時(shí)發(fā)現(xiàn)，高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素是他此次發(fā)病的主要原因。因此，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生提醒廣大市民，平時(shí)要規(guī)律作息、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙，守護(hù)好自己的心臟健康，一旦出現(xiàn)急性胸痛癥狀，尤其是伴有大汗淋漓等癥狀，應(yīng)盡早呼救就醫(yī)。

今年7月，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科重新整合成立心臟中心，承擔(dān)起京東地區(qū)心臟急危重癥的搶救治療。目前，心臟中心設(shè)置3個(gè)病區(qū)，包含1個(gè)心臟重癥監(jiān)護(hù)室?？剖液w了心臟常見疾病的診療內(nèi)容，在冠心病、心律失常、心力衰竭、高血壓、心肌病、結(jié)構(gòu)性心臟病等疾病的診治上，達(dá)到了與北京三甲醫(yī)院同質(zhì)化的水平。

以譚琛主任領(lǐng)銜的心律失常組，在復(fù)雜心律失常消融治療、心臟起搏治療、終末期心衰治療上均有很深的造詣。冠脈治療組在趙京濤及雷警輸主任帶領(lǐng)下，已經(jīng)形成了一支成熟的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，可保證24小時(shí)全天侯急性心肌梗死的血運(yùn)重建治療。同時(shí)，心臟重癥監(jiān)護(hù)室配有呼吸機(jī)、床旁血濾機(jī)等現(xiàn)代治療手段，保證了急危重癥患者一體化的診療護(hù)理，對高齡、重癥肺部感染、嚴(yán)重腎功能不全等疾病有一套成熟有效的診療路徑。未來，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科將繼續(xù)立足京東，輻射全國，讓患者足不出門即可得到與北京同樣優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

心臟中心趙偉供稿、融媒體中心編輯

2021年9月(燕04總第1156)