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近日，河北燕達(dá)醫(yī)院胸心外科吳駿主任收到了一位胸痛患者家屬送來(lái)的鐫刻著 “杏林錦繡春色暖 仁醫(yī)圣手護(hù)康安” 燙金大字的錦旗。

67歲的患者W先生家住山東，近數(shù)月來(lái)經(jīng)常右側(cè)胸部疼痛，曾有一次突然右胸劇烈痛并“冒虛汗”，休息約15分鐘后緩解。多次在老家的醫(yī)院就醫(yī)。但是，始終沒(méi)能查清“病根兒”，就認(rèn)為是原有的“甲狀腺功能減退”造成的。此次來(lái)到河北燕郊的女兒家探親，計(jì)劃當(dāng)天上午來(lái)燕達(dá)醫(yī)院看病，下午乘火車(chē)返回山東老家(已預(yù)訂好車(chē)票)。

2021年3月10日上午W先生在女兒的陪同下來(lái)到燕達(dá)醫(yī)院，在掛了專(zhuān)家號(hào)等待就診期間，又出現(xiàn)右側(cè)胸部疼痛，伴惡心、冷汗，休息約15分鐘后疼痛緩解。當(dāng)他來(lái)到診室，胸心外科吳駿主任和蘇廣醫(yī)生接診了W先生，根據(jù)其病情特點(diǎn)和以往檢查資料，吳駿主任憑借40余年積累的豐富診療經(jīng)驗(yàn)迅速判斷出W先生的胸部疼痛雖然表現(xiàn)在右側(cè)胸部，但應(yīng)該是心臟原因引起，高度懷疑為冠心病急性冠脈綜合征(ACS)。它是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重的心血管疾病，是冠心病的一種嚴(yán)重類(lèi)型，如不及時(shí)、正確治療，可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭、甚至猝死，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。隨即為W先生開(kāi)了門(mén)診轉(zhuǎn)診單，并立即安排其到心血管內(nèi)科就診，還再三叮囑家屬不得耽誤、全程陪同。

經(jīng)燕達(dá)醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)W先生的確為冠心病，冠狀動(dòng)脈的主要分支被堵塞高達(dá)90%，情況十分危急，便迅速為W先生安排了冠狀動(dòng)脈介入治療，開(kāi)通了被堵塞的血管治療后，先W先生的右胸疼痛再未出現(xiàn)，5天后順利康復(fù)出院。為感謝吳駿主任及時(shí)“慧眼識(shí)病因”，指導(dǎo)他們第一 時(shí)間接受到有效的專(zhuān)業(yè)治療，拆除了隱藏在心臟的“定時(shí)炸彈”。W先生特意委托女兒為吳駿主任送來(lái)了錦旗，發(fā)自?xún)?nèi)心的感謝吳主任對(duì)自己父親的救命之恩。

吳駿主任是原首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院胸心外科主任，北京市知名專(zhuān)家，有豐富的胸外科、心臟外科診療經(jīng)驗(yàn)。據(jù)吳駿主任介紹，胸部疼痛是常見(jiàn)、多發(fā)又非常復(fù)雜的疾病(自我不適感)。因?yàn)樾厍粌?nèi)部的臟器很多并且都十分重要(心臟、肺臟、大血管、食管、氣管、神經(jīng)等)。因而導(dǎo)致胸部出現(xiàn)疼痛的原因也復(fù)雜多樣，有消化源性、心臟源性、血管源性、呼吸源性、軟組織源性、神經(jīng)源性及外傷性。如胃食管疾病、心血管疾病、外傷、腫瘤、肺癌、胸膜炎、帶狀皰疹等疾病均會(huì)引起胸部疼痛，不同病因引起的治療方案有所不同，有的需要胸心外科治療，有的需要內(nèi)科治療(尤其是心內(nèi)科)，有的需要緊急治療。病人往往不知道胸痛該到醫(yī)院的哪個(gè)科室看病。需要第一次接診的醫(yī)生(首診醫(yī)生)結(jié)合患者的癥狀、體征及輔助檢查情況，幫助并指導(dǎo)病人選擇合適治療科室或方法。吳駿主任溫馨提示：患者一旦出現(xiàn)胸部疼痛、且癥狀持續(xù)加重，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院早日接受治療。同時(shí)要注意，冠心病引起的胸痛，常見(jiàn)為左前胸疼痛。但是，確有部分冠心病心絞痛表現(xiàn)為右胸疼痛，對(duì)此醫(yī)患雙方均要警惕，防止忽略冠心病，貽誤診療。

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2021年3月(燕宣15/總第1034)