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近日，燕達(dá)醫(yī)院普外科主任李基業(yè)主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)，成功為一位46歲的中年女性患者切除了腹膜后巨大脂肪肉瘤。這位患者5年內(nèi)接受了2次腹腔腫瘤切除術(shù)，2個(gè)月前檢查出腫瘤復(fù)發(fā)，就診多家醫(yī)院均因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大而被拒絕手術(shù)，zui終在燕達(dá)醫(yī)院得到重生。

五年前，家住固安的寧女士(化名)因腹膜后腫瘤在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作了手術(shù)切除，去年在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，又進(jìn)行了手術(shù)，不料手術(shù)過后沒多久，腫瘤再次復(fù)發(fā)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生告訴她，腫瘤巨大，周圍侵犯嚴(yán)重，無法再次手術(shù)。五年來，寧女士深受腫瘤困擾，日常生活受到了嚴(yán)重影響。寧女士在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，懷著zui后一線希望慕名來到燕達(dá)醫(yī)院普外科，找到了李基業(yè)主任。

寧女士入院時(shí)腹部隆起，巨大的腫瘤嚴(yán)重影響了患者的呼吸和進(jìn)食。進(jìn)一步的CT檢查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)歷了2次手術(shù)的患者腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重，腫瘤侵占了左腎、左側(cè)輸尿管、胰腺、脾臟、左半結(jié)腸等，術(shù)中可能切除，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大。李基業(yè)主任立即組織全科會(huì)診討論，制訂了嚴(yán)密的治療方案。

經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，寧女士終于等到了手術(shù)的日子。燕達(dá)醫(yī)院普外科主任李基業(yè)親自主刀，幾位科室骨干協(xié)助完成了左側(cè)輸尿管支架管置入+腹膜后腫瘤切除+放射性粒子置入+脾臟切除+胰尾切除+左半結(jié)腸切除+腹壁疝無張力修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)中，巨大肉瘤的“本相”開始慢慢暴露出來：巨瘤占據(jù)了腹膜后和腹腔的大部分空間，并嚴(yán)重?cái)D壓體內(nèi)臟器，多處臟器和血管被腫瘤侵犯和包裹，患者的脾門、胰腺尾部腫瘤包繞，降結(jié)腸系膜多發(fā)腫瘤，腎周腫瘤包繞，腹主動(dòng)脈周圍及小腸系膜根部亦有腫瘤。李基業(yè)主任沉著應(yīng)對(duì)，在保護(hù)左側(cè)腎臟及左側(cè)輸尿管的前提下zui大可能切除腫瘤，同時(shí)切除了受腫瘤侵襲的胰尾、左半結(jié)腸、脾臟。手術(shù)過程順利，寧女士術(shù)后在科室醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，2日后便能下床活動(dòng)，2周后拆線順利出院了。

“我母親的手術(shù)做的很好，很成功，她能恢復(fù)的這么好要感謝普外科的李主任及全體醫(yī)護(hù)人員!”寧女士的兒子在母親即將出院之際還不忘為燕達(dá)醫(yī)院普外科的技術(shù)能力“點(diǎn)贊”。

“脂肪肉瘤是一種少見的軟組織惡性腫瘤，通常體積較大，一般為深在性、無痛性、逐漸生長(zhǎng)的惡性腫瘤，常見于腹膜后、下肢、腎周、腸系膜區(qū)等部位?！闭劶氨敬问中g(shù)李基業(yè)主任說道：“患者做過2次手術(shù)，腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重，腫瘤周圍有多個(gè)重要器官，如脾臟、左腎、左側(cè)腎上腺、胰腺、輸尿管、腸管、子宮、卵巢、輸卵管等，手術(shù)的成功充分體現(xiàn)了普外科應(yīng)對(duì)重大疑難手術(shù)的能力! ”

普外科供稿、宣傳中心編輯

2018年11月(燕達(dá)內(nèi)宣22/總第447)