三河市產(chǎn)婦李女士因既往兩次剖宮產(chǎn)史,奔波幾家醫(yī)院均不予建檔,在多家醫(yī)院的建議下,李女士來到燕達(dá)醫(yī)院建檔分娩。
燕達(dá)醫(yī)院產(chǎn)科在接診李女士之后,對(duì)其孕期的每個(gè)階段都進(jìn)行詳細(xì)監(jiān)測(cè)及檢查,以保證其和孩子的安全。李女士在孕29周檢查時(shí),被確診“前壁邊緣型前置胎盤,胎盤植入不除外”。
根據(jù)李女士的檢查結(jié)果及其曾經(jīng)的兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)史,燕達(dá)醫(yī)院產(chǎn)科主任代表產(chǎn)科特意請(qǐng)醫(yī)院婦科、麻醉科、泌尿外科、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)、輸血科、放射科等多學(xué)科參加術(shù)前討論,經(jīng)討論決定對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。
10月19日,燕達(dá)醫(yī)院產(chǎn)科主任和婦科主任張翼翀聯(lián)手為李女士行剖宮產(chǎn)手術(shù)。原縱行手術(shù)切口入腹,見子宮前壁表面血管豐富迂曲成網(wǎng),子宮前壁廣泛胎盤附著,子宮下段變薄,可觸及較硬胎頭,橫行切開膀胱子宮返折腹膜下推膀胱,取子宮下段橫切口即見胎盤組織,剝離胎盤下緣緊急刺破胎膜,迅速娩出胎兒,術(shù)中見胎盤完全植入子宮前壁,于子宮切口平面下以止血帶圍繞子宮下段環(huán)扎一周,向患者家屬交代病情,征得同意后,行子宮切除術(shù)。因多次手術(shù)史,加之本次并發(fā)胎盤植入,周圍組織粘連致密又有豐富血管網(wǎng),切除子宮相當(dāng)困難,面對(duì)異常兇險(xiǎn)的病情,手術(shù)專家們?nèi)褙炞ⅲ餍底o(hù)士密切配合,術(shù)中失血多,麻醉科醫(yī)師更是嫻熟地為產(chǎn)婦維持住生命體征,在剝離膀胱粘連時(shí)不可避免發(fā)生膀胱全層破裂,泌尿科牛會(huì)清主任積極主動(dòng)協(xié)助進(jìn)行膀胱修補(bǔ)術(shù)。為了在(zui)短時(shí)間內(nèi)保障患者手術(shù)輸血供給,手術(shù)室護(hù)士、病房護(hù)士、輸血科等人員組成了一個(gè)高速運(yùn)轉(zhuǎn)的急救鏈條,每位參與者高度負(fù)責(zé)、嚴(yán)陣以待。
經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù),產(chǎn)婦終于化險(xiǎn)為夷,轉(zhuǎn)危為安。
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